Pacjent w gabinecie stomatologicznym. Kobieta w ciąży - ebook
Wydawnictwo:
Data wydania:
1 stycznia 2020
Format ebooka:
EPUB
Format
EPUB
czytaj
na czytniku
czytaj
na tablecie
czytaj
na smartfonie
Jeden z najpopularniejszych formatów e-booków na świecie.
Niezwykle wygodny i przyjazny czytelnikom - w przeciwieństwie do formatu
PDF umożliwia skalowanie czcionki, dzięki czemu możliwe jest dopasowanie
jej wielkości do kroju i rozmiarów ekranu. Więcej informacji znajdziesz
w dziale Pomoc.
Multiformat
E-booki w Virtualo.pl dostępne są w opcji multiformatu.
Oznacza to, że po dokonaniu zakupu, e-book pojawi się na Twoim koncie we wszystkich formatach dostępnych aktualnie dla danego tytułu.
Informacja o dostępności poszczególnych formatów znajduje się na karcie produktu.
Format
MOBI
czytaj
na czytniku
czytaj
na tablecie
czytaj
na smartfonie
Jeden z najczęściej wybieranych formatów wśród czytelników
e-booków. Możesz go odczytać na czytniku Kindle oraz na smartfonach i
tabletach po zainstalowaniu specjalnej aplikacji. Więcej informacji
znajdziesz w dziale Pomoc.
Multiformat
E-booki w Virtualo.pl dostępne są w opcji multiformatu.
Oznacza to, że po dokonaniu zakupu, e-book pojawi się na Twoim koncie we wszystkich formatach dostępnych aktualnie dla danego tytułu.
Informacja o dostępności poszczególnych formatów znajduje się na karcie produktu.
Multiformat
E-booki sprzedawane w księgarni Virtualo.pl dostępne są w opcji
multiformatu - kupujesz treść, nie format. Po dodaniu e-booka do koszyka
i dokonaniu płatności, e-book pojawi się na Twoim koncie w Mojej
Bibliotece we wszystkich formatach dostępnych aktualnie dla danego
tytułu. Informacja o dostępności poszczególnych formatów znajduje się na
karcie produktu przy okładce. Uwaga: audiobooki nie są objęte opcją
multiformatu.
czytaj
na tablecie
Aby odczytywać e-booki na swoim tablecie musisz zainstalować specjalną
aplikację. W zależności od formatu e-booka oraz systemu operacyjnego,
który jest zainstalowany na Twoim urządzeniu może to być np. Bluefire
dla EPUBa lub aplikacja Kindle dla formatu MOBI.
Informacje na temat zabezpieczenia e-booka znajdziesz na karcie produktu
w "Szczegółach na temat e-booka". Więcej informacji znajdziesz w dziale
Pomoc.
czytaj
na czytniku
Czytanie na e-czytniku z ekranem e-ink jest bardzo wygodne i nie męczy
wzroku. Pliki przystosowane do odczytywania na czytnikach to przede
wszystkim EPUB (ten format możesz odczytać m.in. na czytnikach
PocketBook) i MOBI (ten fromat możesz odczytać m.in. na czytnikach Kindle).
Informacje na temat zabezpieczenia e-booka znajdziesz na karcie produktu
w "Szczegółach na temat e-booka". Więcej informacji znajdziesz w dziale
Pomoc.
czytaj
na smartfonie
Aby odczytywać e-booki na swoim smartfonie musisz zainstalować specjalną
aplikację. W zależności od formatu e-booka oraz systemu operacyjnego,
który jest zainstalowany na Twoim urządzeniu może to być np. iBooks dla
EPUBa lub aplikacja Kindle dla formatu MOBI.
Informacje na temat zabezpieczenia e-booka znajdziesz na karcie produktu
w "Szczegółach na temat e-booka". Więcej informacji znajdziesz w dziale
Pomoc.
Czytaj fragment
Pobierz fragment
Pobierz fragment w jednym z dostępnych formatów
Pacjent w gabinecie stomatologicznym. Kobieta w ciąży - ebook
Publikacja Pacjent w gabinecie stomatologicznym. Kobieta w ciąży została przygotowana pod redakcją prof. dr hab. Doroty Olczak-Kowalczyk oraz lek. dent. Angeliki Kobylińskiej.
Książka jest przeznaczona nie tylko dla lekarzy dentystów, ale także dla lekarzy różnej specjalności oraz studentów stomatologii i medycyny. Poruszane w niej zagadnienia dotyczą szeroko pojętej opieki stomatologicznej nad kobietą w ciąży. Prezentowane kwestie odnoszą się do zmian fizjologicznych oraz patologii ciąży, o których powinien wiedzieć lekarz dentysta, chorób jamy ustnej spowodowanych przez ciążę, specyficznych potrzeb kobiet ciężarnych oraz zaplanowania ich opieki stomatologicznej, farmakoterapii, zaleceń profilaktycznych. Osobny rozdział poświęcono także personelowi stomatologicznemu w ciąży.
| Kategoria: | Medycyna |
| Zabezpieczenie: |
Watermark
|
| ISBN: | 978-83-200-6193-2 |
| Rozmiar pliku: | 1,5 MB |
FRAGMENT KSIĄŻKI
AUTORZY
dr hab. n. med. Anna Cyganek
I Klinika Położnictwa i Ginekologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr hab. n. med. Tomasz Kaczmarzyk, prof. UJ
Zakład Chirurgii Stomatologicznej, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum
lek. dent. Angelika Kobylińska
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr n. o zdr. Magdalena Anna Łazarewicz
Zakład Psychologii i Komunikacji Medycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr hab. n. med. Grażyna Marczuk-Kolada
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Warszawski Uniwersytet Medyczny( 1 )
CZY LECZYMY KOBIETY W CZASIE CIĄŻY? DLACZEGO OPIEKA STOMATOLOGICZNA W CIĄŻY JEST WAŻNA
Dorota Olczak-Kowalczyk
Angelika Kobylińska
Zagadnienia omówione w rozdziale:
♦ Zależności zdrowia ciężarnej, przebiegu ciąży i zdrowia dziecka.
♦ Czynniki wpływające na zgłaszalność kobiet w ciąży do dentysty.
Stan zdrowia ogólnego i jamy ustnej, styl życia kobiety w czasie ciąży, a także przebieg i sposób porodu są ważnymi czynnikami wpływającymi na dobrostan płodu, termin porodu, masę urodzeniową oraz zdrowie jamy ustnej dziecka. Zaniedbania higieniczne i choroby jamy ustnej, zwłaszcza skutkujące zmianami infekcyjnymi, zwiększają liczbę bakterii w jamie ustnej i niekorzystnie zmieniają skład mikrobiomu.
Warto wiedzieć, że istnieje duże podobieństwo między mikrobiomem łożyska a mikrobiomem jamy ustnej kobiety w ciąży. W ludzkim łożysku stwierdzono obecność bakterii jamy ustnej, m.in. gatunki _Streptococcus_, _Fusobacterium, Neisseria, Prevotella_ i _Porphyromonas_. Bakterie jamy ustnej mogą przedostawać się do krwi, następnie do płynu owodniowego. Niewielka bakteriemia występuje nawet podczas codziennych czynności, takich jak żucie czy szczotkowanie zębów. Uważa się, że obecność bakterii jamy ustnej w łożysku jest warunkiem wytworzenia tolerancji immunologicznej płodu na mikrobiom matki. Jednak u kobiet z dużym obciążeniem mikrobiologicznym (np. z zaniedbaniami higienicznymi), ze zmianami zapalnymi w jamie ustnej (np. zapaleniem dziąseł lub przyzębia, infekcjami przyzębia okołowierzchołkowego), uszkodzeniami błony śluzowej jamy ustnej czy zmniejszoną odpornością miejscową i ogólną, nasilenie bakteriemii się zwiększa. Dodatkowo do krwi mogą dostać się bakterie patogenne oraz ich toksyny. Bakterie mogą bezpośrednio powodować infekcje macicy i płodu, mogą także stać się przyczyną lokalnego lub ogólnoustrojowego wzrostu poziomu cytokin i mediatorów zapalnych, np. białka C-reaktywnego (CRP), prostaglandyny F₂ (PGF₂), metaloproteinaz, interleukiny 1 (IL-1), interleukiny 6 (IL-6) oraz czynnika martwicy nowotworów α (TNF-α).
Bakterie jamy ustnej, po pierwsze, mogą bezpośrednio wywoływać infekcje macicy i płodu, a po drugie, ogólnoustrojowe zmiany zapalne wywołane chorobami przyzębia mogą aktywować reakcje na styku matka–płód.
Za szczególnie ważne czynniki bakteryjne uznano adhezyny, endotoksyny o budowie lipopolisacharydów, stanowiące składnik ścian komórkowych (LPS), egzotoksyny (leukotoksyna Ltx – RTX – uszkadza błony komórkowe neutrofilów i monocytów, komórek NK i limfocytów T, wiążąc się z leukocytami, ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji), białka szoku termicznego podobne do ludzkiego oraz proteinazy (niszczą składniki tkanki łącznej, zwiększają przepuszczalność naczyń, hamują chemotaksję leukocytów wielojądrzastych, rozkładają przeciwciała klasy A i G).
Okołozębowe stany zapalne, np. zapalenia przyzębia, stwarzając ryzyko bakteriemii i wywołując wzrost poziomu cytokin zapalnych w łożysku, mogą więc oddziaływać na cały organizm kobiety ciężarnej i rozwijający się płód (ryc. 1.1). Niosą ze sobą ryzyko niekorzystnego wyniku ciąży (adverse pregnancy outcome – APO), w tym porodu przedwczesnego, wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu i stanu przedrzucawkowego. W przypadku wystąpienia APO u matek stwierdzono wyższe miano _Bacteroides forsythus_ i _Campylobacter rectus_. Do łożyska może przenikać również _Fusobacterium nucleatum_. Poród przedwczesny oraz niska masa urodzeniowa zostały powiązane z wieloma poważnymi powikłaniami u dziecka, w tym ze zwiększonym ryzykiem śmierci w okresie noworodkowym, zaburzeniami neurologicznymi, astmą, infekcjami górnych dróg oddechowych i ucha, a także z wadami rozwojowymi w obrębie twarzoczaszki (m.in. rozszczepami wargi i/lub podniebienia, defektami rozwojowymi szkliwa) oraz próchnicą wczesnego dzieciństwa (early childhood caries – ECC).
dr hab. n. med. Anna Cyganek
I Klinika Położnictwa i Ginekologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr hab. n. med. Tomasz Kaczmarzyk, prof. UJ
Zakład Chirurgii Stomatologicznej, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum
lek. dent. Angelika Kobylińska
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr n. o zdr. Magdalena Anna Łazarewicz
Zakład Psychologii i Komunikacji Medycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny
dr hab. n. med. Grażyna Marczuk-Kolada
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk
Zakład Stomatologii Dziecięcej, Warszawski Uniwersytet Medyczny( 1 )
CZY LECZYMY KOBIETY W CZASIE CIĄŻY? DLACZEGO OPIEKA STOMATOLOGICZNA W CIĄŻY JEST WAŻNA
Dorota Olczak-Kowalczyk
Angelika Kobylińska
Zagadnienia omówione w rozdziale:
♦ Zależności zdrowia ciężarnej, przebiegu ciąży i zdrowia dziecka.
♦ Czynniki wpływające na zgłaszalność kobiet w ciąży do dentysty.
Stan zdrowia ogólnego i jamy ustnej, styl życia kobiety w czasie ciąży, a także przebieg i sposób porodu są ważnymi czynnikami wpływającymi na dobrostan płodu, termin porodu, masę urodzeniową oraz zdrowie jamy ustnej dziecka. Zaniedbania higieniczne i choroby jamy ustnej, zwłaszcza skutkujące zmianami infekcyjnymi, zwiększają liczbę bakterii w jamie ustnej i niekorzystnie zmieniają skład mikrobiomu.
Warto wiedzieć, że istnieje duże podobieństwo między mikrobiomem łożyska a mikrobiomem jamy ustnej kobiety w ciąży. W ludzkim łożysku stwierdzono obecność bakterii jamy ustnej, m.in. gatunki _Streptococcus_, _Fusobacterium, Neisseria, Prevotella_ i _Porphyromonas_. Bakterie jamy ustnej mogą przedostawać się do krwi, następnie do płynu owodniowego. Niewielka bakteriemia występuje nawet podczas codziennych czynności, takich jak żucie czy szczotkowanie zębów. Uważa się, że obecność bakterii jamy ustnej w łożysku jest warunkiem wytworzenia tolerancji immunologicznej płodu na mikrobiom matki. Jednak u kobiet z dużym obciążeniem mikrobiologicznym (np. z zaniedbaniami higienicznymi), ze zmianami zapalnymi w jamie ustnej (np. zapaleniem dziąseł lub przyzębia, infekcjami przyzębia okołowierzchołkowego), uszkodzeniami błony śluzowej jamy ustnej czy zmniejszoną odpornością miejscową i ogólną, nasilenie bakteriemii się zwiększa. Dodatkowo do krwi mogą dostać się bakterie patogenne oraz ich toksyny. Bakterie mogą bezpośrednio powodować infekcje macicy i płodu, mogą także stać się przyczyną lokalnego lub ogólnoustrojowego wzrostu poziomu cytokin i mediatorów zapalnych, np. białka C-reaktywnego (CRP), prostaglandyny F₂ (PGF₂), metaloproteinaz, interleukiny 1 (IL-1), interleukiny 6 (IL-6) oraz czynnika martwicy nowotworów α (TNF-α).
Bakterie jamy ustnej, po pierwsze, mogą bezpośrednio wywoływać infekcje macicy i płodu, a po drugie, ogólnoustrojowe zmiany zapalne wywołane chorobami przyzębia mogą aktywować reakcje na styku matka–płód.
Za szczególnie ważne czynniki bakteryjne uznano adhezyny, endotoksyny o budowie lipopolisacharydów, stanowiące składnik ścian komórkowych (LPS), egzotoksyny (leukotoksyna Ltx – RTX – uszkadza błony komórkowe neutrofilów i monocytów, komórek NK i limfocytów T, wiążąc się z leukocytami, ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji), białka szoku termicznego podobne do ludzkiego oraz proteinazy (niszczą składniki tkanki łącznej, zwiększają przepuszczalność naczyń, hamują chemotaksję leukocytów wielojądrzastych, rozkładają przeciwciała klasy A i G).
Okołozębowe stany zapalne, np. zapalenia przyzębia, stwarzając ryzyko bakteriemii i wywołując wzrost poziomu cytokin zapalnych w łożysku, mogą więc oddziaływać na cały organizm kobiety ciężarnej i rozwijający się płód (ryc. 1.1). Niosą ze sobą ryzyko niekorzystnego wyniku ciąży (adverse pregnancy outcome – APO), w tym porodu przedwczesnego, wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu i stanu przedrzucawkowego. W przypadku wystąpienia APO u matek stwierdzono wyższe miano _Bacteroides forsythus_ i _Campylobacter rectus_. Do łożyska może przenikać również _Fusobacterium nucleatum_. Poród przedwczesny oraz niska masa urodzeniowa zostały powiązane z wieloma poważnymi powikłaniami u dziecka, w tym ze zwiększonym ryzykiem śmierci w okresie noworodkowym, zaburzeniami neurologicznymi, astmą, infekcjami górnych dróg oddechowych i ucha, a także z wadami rozwojowymi w obrębie twarzoczaszki (m.in. rozszczepami wargi i/lub podniebienia, defektami rozwojowymi szkliwa) oraz próchnicą wczesnego dzieciństwa (early childhood caries – ECC).
więcej..
