Listy kontrolne dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej - ebook

Opracowanie zbiorowe

Wydawnictwo:

Wiedza i Praktyka

Format:

EPUB

Data wydania:

3 stycznia 2025

4900 pkt

punktów Virtualo

Listy kontrolne dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej - ebook

E-book stanowi kompendium wiedzy na temat najważniejszych aspektów zarządzania dokumentacją medyczną. Znajdziesz tu odpowiedzi na pytania dotyczące m.in. wpisywania pacjenta do kolejki przy niekompletnym skierowaniu, informowania pacjenta o wynikach badań, a także uzyskiwania świadomej zgody na znieczulenie. Poruszamy również tematykę zabezpieczenia dokumentacji w przypadku przenoszenia danych między placówkami oraz postępowania w sytuacjach wymagających szczególnej uwagi, jak wezwanie do sądu czy kontrola NFZ. E-book dostarcza również wskazówek dotyczących wdrożenia systemów EDM.

Kategoria:	Medycyna
Język:	Polski
Zabezpieczenie:	Watermark Watermark Watermarkowanie polega na znakowaniu plików wewnątrz treści, dzięki czemu możliwe jest rozpoznanie unikatowej licencji transakcyjnej Użytkownika. E-książki zabezpieczone watermarkiem można odczytywać na wszystkich urządzeniach odtwarzających wybrany format (czytniki, tablety, smartfony). Nie ma również ograniczeń liczby licencji oraz istnieje możliwość swobodnego przenoszenia plików między urządzeniami. Pliki z watermarkiem są kompatybilne z popularnymi programami do odczytywania ebooków, jak np. Calibre oraz aplikacjami na urządzenia mobilne na takie platformy jak iOS oraz Android.
ISBN:	978-83-8409-034-3
Rozmiar pliku:	197 KB
Użytkowanie:	w granicach licencji Informacje na temat użytkowania Kopia przeznaczona jest wyłącznie do własnego użytku osobistego w granicach udzielonej licencji. Wszelkie prawa są zastrzeżone chyba, że właściciel praw autorskich udzieli wyraźnej licencji. Z wyjątkiem sytuacji dopuszczalnych przez prawo lub uzyskania zgody uprawnionego z tytułu praw autorskich, jakiekolwiek powielanie, montaż, wyświetlanie, wypożyczanie, publiczne pokazy czy inne rozpowszechnianie zawartości tej kopii lub jej fragmentów czy części jest bezwzględnie zabronione. Niniejsza kopia nie może być przedmiotem odsprzedaży czy dystrybucji i sprzedaży handlowej bez uzyskania odpowiedniej licencji udzielonej przez Virtualo sp. z o.o.
Drukowanie:	w granicach licencji Informacje na temat użytkowania Kopia przeznaczona jest wyłącznie do własnego użytku osobistego w granicach udzielonej licencji. Wszelkie prawa są zastrzeżone chyba, że właściciel praw autorskich udzieli wyraźnej licencji. Z wyjątkiem sytuacji dopuszczalnych przez prawo lub uzyskania zgody uprawnionego z tytułu praw autorskich, jakiekolwiek powielanie, montaż, wyświetlanie, wypożyczanie, publiczne pokazy czy inne rozpowszechnianie zawartości tej kopii lub jej fragmentów czy części jest bezwzględnie zabronione. Niniejsza kopia nie może być przedmiotem odsprzedaży czy dystrybucji i sprzedaży handlowej bez uzyskania odpowiedniej licencji udzielonej przez Virtualo sp. z o.o.
Kopiowanie:	w granicach licencji Informacje na temat użytkowania Kopia przeznaczona jest wyłącznie do własnego użytku osobistego w granicach udzielonej licencji. Wszelkie prawa są zastrzeżone chyba, że właściciel praw autorskich udzieli wyraźnej licencji. Z wyjątkiem sytuacji dopuszczalnych przez prawo lub uzyskania zgody uprawnionego z tytułu praw autorskich, jakiekolwiek powielanie, montaż, wyświetlanie, wypożyczanie, publiczne pokazy czy inne rozpowszechnianie zawartości tej kopii lub jej fragmentów czy części jest bezwzględnie zabronione. Niniejsza kopia nie może być przedmiotem odsprzedaży czy dystrybucji i sprzedaży handlowej bez uzyskania odpowiedniej licencji udzielonej przez Virtualo sp. z o.o.

Czy możesz wpisać pacjenta do kolejki, gdy dostrzeżesz braki w skierowaniu

Lp.

Element skierowania

Sprawdź/Działanie

1.

Nazwa podmiotu wystawiającego skierowanie

Upewnij się, że skierowanie zawiera pełną nazwę podmiotu leczniczego.

2.

Kod resortowy podmiotu

Sprawdź obecność kodu resortowego, który jest częścią systemu identyfikacyjnego.

3.

Nazwa i kod resortowy jednostki organizacyjnej

Jeśli skierowanie pochodzi z podmiotu z wyodrębnionymi jednostkami, sprawdź nazwę i kod.

4.

Nazwa i kod komórki organizacyjnej

W przypadku podmiotów z wyodrębnionymi komórkami, sprawdź te informacje.

5.

Adres miejsca udzielania świadczeń

Upewnij się, że adres jest kompletny i dokładny.

6.

Dane pacjenta

Sprawdź, czy skierowanie zawiera pełne dane identyfikacyjne pacjenta.

7.

Rozpoznanie ustalone przez lekarza kierującego

Upewnij się, że rozpoznanie jest zaznaczone i zrozumiałe.

8.

Data wystawienia i dane osoby kierującej

Sprawdź datę wystawienia i dane osoby kierującej pacjenta.

9.

Prośba o dostarczenie brakujących informacji

Jeśli brakuje jakichkolwiek informacji, poproś pacjenta o ich uzupełnienie w ciągu 14 dni roboczych.

10.

Wpis na listę oczekujących mimo niekompletnych danych

Wpisz pacjenta na listę oczekujących, nawet jeśli skierowanie jest niekompletne, i zaznacz termin, do którego pacjent musi dostarczyć brakujące dane.

11.

Klucz dostępu do skierowania elektronicznego

Jeśli jest to skierowanie elektroniczne, sprawdź, czy otrzymałeś klucz dostępu.

12.

Numer PESEL lub inny dokument identyfikacyjny

W przypadku braku numeru PESEL sprawdź, czy pacjent dostarczył inny dokument potwierdzający tożsamość.

Więcej znajdziesz w wersji pełnej publikacji

Tematy publikacji w pełnej wersji

Czy możesz wpisać pacjenta do kolejki, gdy dostrzeżesz braki w skierowaniu

Czy pacjenta właściwie poinformowano o wynikach badań, które odbiegają od normy

Znaczenie dokumentacji medycznej w świetle sprawy sądowej o błąd medyczny

Uzyskanie świadomej zgody pacjenta na znieczulenie

Brak warunków organizacyjno-technicznych jako przesłanka prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci papierowej

Zabezpieczenie dokumentacji medycznej pacjenta przyjmowanego na zabieg z prywatnej praktyki lekarskiej

Co powinno zawierać oświadczenie pacjenta o odmowie poddania się zabiegowi medycznemu

Postępowanie podmiotu leczniczego w przypadku wezwania sądu do przedstawienia dokumentacji medycznej pacjenta

Postępowanie z wydrukami dokumentacji medycznej w przypadku prowadzenia EDM

Udostępnianie informacji o stanie zdrowia pacjenta zespołowi powypadkowemu

Wytyczne do przygotowania się do kontroli dokumentacji medycznej przez NFZ

Digitalizacja i zniszczenie papierowej deklaracji wyboru w placówce

Asystenci medyczni w podmiocie leczniczym

Wdrożenie Repozytorium Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM)

Zabezpieczenie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej w gabinecie diagnostycznym

Digitalizacja dokumentacji medycznej zgodnie z przepisami

Wymiana Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM) w praktyce>

Przystąpienie do Kodeksu postępowania RODO dla sektora ochrony zdrowia

Przygotowanie do wersji elektronicznej: RASTER studio, 603 59 59 71

więcej.. mniej..

Listy kontrolne dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej - ebook

FRAGMENT KSIĄŻKI

BESTSELLERY